Biologické hodiny netikají jen ženám, ale i mužům. Vyšší věk přirozeně znamená nižší šance na početí. Jak se dá mužská plodnost vyšetřit? Co vše se z vyšetření spermiogramem dozvíme a kdy na něj zajít? Zjistěte více v našem článku.
Kolem 40. roku života dochází u muže v souvislosti s andropauzou k poklesu produkce testosteronu. Ten ovlivňuje nejen fyzickou a psychickou stránku, ale i tvorbu a kvalitu spermií. Na jejich rychlost, vyšší výskyt genetických mutací a schopnost oplodnit vajíčko mají kromě věku vliv i další faktory jako nadměrné kouření, požívání alkoholu, stres, nevhodná strava i znečištěné životní prostředí.
Co je spermiogram a jak funguje?
Spermiogram je laboratorní vyšetření ejakulátu. Sleduje se koncentrace, tedy kolik spermií obsahuje jeden mililitr. Dále zda se spermie pohybují správným směrem a dostatečně rychle, a do třetice ještě správný tvar hlavy, ocásku a krčku.
Kromě těchto základních parametrů se hodnotí také celkový objem ejakulátu a jeho viskozita. Tyto ukazatele dohromady poskytují detailní obraz o plodnosti muže a mohou odhalit dočasné i dlouhodobé problémy. Výsledky spermiogramu slouží lékařům jako základní vodítko pro další vyšetření a doporučení léčby.
Kdy lékaři spermiogram doporučují?
Návštěvu je vhodné podstoupit po roce pravidelného nechráněného pohlavního styku, kdy se početí nedaří. Jde o definici oficiálně stanovenou WHO a aktuálně ji splňuje zhruba 20 % párů v produktivním věku. Z vyšetření není potřeba mít obavy, bývá rychlé a diskrétní.
Existují však i situace, kdy se doporučuje test spermiogramu neodkládat. Konkrétně jde o muže, kteří:
- prodělali záněty močových cest a varlat,
- jsou po operacích v oblasti pohlavních orgánů,
- mají neplodnost v rodině
- a plánují dítě až pod 35. roce věku partnera.
Pokud vám vyšetření doporučí lékař, pojišťovna vám ho proplatí. V případě, že na vyšetření jdete bez žádanky, zaplatíte kolem 1 000 Kč. Odběr se provádí zhruba po 2 až 7 dnech sexuální abstinence, ideálně přímo na klinice. Chcete-li, můžete vzorek odebrat i doma, jen ho následně musíte do 60 minut doručit v pokojové teplotě do laboratoře.
Spermiogram umí odhalit, zda má muž spermií dostatek a zda jsou schopné oplodnit vajíčko. Je to klíčové vyšetření při řešení potíží s početím. V případě, že spermiogram odhalí abnormální vlastnosti vzorku, vyšetření se zpravidla po nějakém čase zopakuje. Pokud se výsledky prvního vyšetření potvrdí, kliniky doporučují nechat si spermie zamrazit, protože se dá předpokládat, že se bude jejich kvalita s věkem zhoršovat.
Co ukáží výsledky spermiogramu?
Hodnocení výsledků ejakulátu vychází z hodnot stanovených WHO z roku 2010. Nastat může několik stavů.
Normozoospermie je označení, kdy se v ejakulátu nachází dostatečné množství pohyblivých a tvarově normálních spermií.
Oligozoospermieodhaluje situaci, kdy ejakulát obsahuje nižší počet spermií, než je stanoveno, tedy pod 15 miliónů / mililitr).
Nízká pohyblivost se označuje jako asthenozoospermie,a pokud máme nízký výskyt tvarově normálních spermiích, jde o teratozoospermii.
Další vyšetření související s mužskou plodností
Je dobré mít na paměti, že neplodnost u mužů kliniky se 100% jistotou odhalí až z dalších vyšetření, nejen podle spermiogramu. Ověřit neplodnost lze i přes vyšetření na pohlavně přenosné choroby. Nákaza má na kvalitu spermií zásadní vliv.
V případě, že se ve vaší rodině nachází závažná onemocnění, je možné, že vám lékař doporučí genetické vyšetření.
Imunologický testem se zjišťuje, zda si tělo partnerky vytváří proti partnerovým spermiím protilátky. To může bránit v oplodnění, i když je spermiogram v normě.
Tip pro čtenáře: Pokud vás zajímá, jak souvisí mužská plodnost s věkem a kdy je vhodné začít mít obavy, podívejte se na tento článek.
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) klesla průměrná koncentrace spermií u mužů celosvětově za posledních 40 let o více než 50 %. To ukazuje, že problém s mužskou neplodností je čím dál aktuálnější.
Zdroj obrázku: diy13 / stock.adobe.com
